导读：新生儿溶血病主要分为ABO溶血病和Rh溶血病较为常见，其中症状繁杂，了解新生儿溶血病的疾病切勿混淆

　　新生儿溶血病主要是指母婴血型不合而产生的同族血型免疫疾病，由母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，使其红细胞凝集破坏，引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症.。常见的症状有黄疸、贫血、肝脾肿大等几种。　　

　　新生儿溶血病常见的原因有Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合所致。

　　新生儿ABO溶血病与新生儿Rh溶血病的区别：

　　ABO血型不合的溶血：

　　病情多为轻症。轻者除黄疸外，可无其他明显异常，1~2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深，或稍有嗜睡拒食，常常被误诊为生理性黄疸。有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24～48小时，还有10%可能发生在生后48小时后;溶血大约有1/3出现贫血。如及早诊断治疗，治愈率较高，很少遗留神经系统后遗症，未及时诊断治疗则可发生严重并发症核黄疸，最后导致智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。

　　Rh血型不合的溶血：

　　病情较重。大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重;可有严重贫血，伴有肝脾大，严重者可出现心力衰竭;胎儿水肿多见于重症Rh溶血，表现为出生时全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。严重者可危及生命。

　　需要与新生儿溶血病辨别的疾病有：

　　1.感染性黄疸：败血症、尿路感染、感染性肺炎等均可引起黄疸加深。

　　2.母乳性黄疸：可分为早发型和晚发型，早发型发生在生后第1周，与热卡摄入不足和肠肝循环增加有关。晚发型在生后第5天开始出现，第2周达高峰，与母乳中存在抑制因子和肠肝循环增加有关，患儿一般情况较好，暂停母乳 3 ～ 5天黄疸减轻。

　　3.新生儿肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、弓形体病等。可以引起黄疸、肝或脾增大的现象。

　　4.胆汁瘀滞综合征：某些药物、静脉营养、败血症等可引起胆汁瘀滞。可以引起黄疸和皮肤瘙痒的现象。

　　5.胆道疾病：先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等。引起腹痛、黄疸的情况。

　　6.先天性代射疾病：如甲状腺功能低下、半乳糖血症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等。

　　7.其它：头颅血肿、颅内出血、红细胞增多症、胎粪延迟排出等等均可引起黄疸。