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新生儿ABO溶血和黄疸,在线咨询 问题已结束讨论

基本信息:女    12岁

病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
新生儿4天,检查发现黄疸高,有15左右,母亲血型O型,父亲AB型,新生儿B型,后送去照蓝光24小时,期间,医生抽血检查结果是:RH血型(D),阳性/ RH血型(弱D),阳性/ 直接Coomb's(IgG),阴性/ 直接Coomb's(AHG),阴性/ 游离试验,极弱阳性/ 放散试验,阴性/ 医生说考虑轻度ABO溶血,照了一天蓝光后,医生送回病房,说可以回家了;出生12天回医院检查,用仪器测黄疸13-13.5,医生给开了培菲康和茵栀黄口服液,说继续观察! 请问医生:1,根据上面的的抽血化验,是ABO溶血吗,如果是的话,程度如何,后续如何治疗,是不是一定要换血? 2,孩子39周破腹产生,不是说出生10天黄疸都会消失了吗,怎么12天了,还有13-13.5呢? 另,孩子出生6.5斤,一直母乳喂养,每次哺乳时,断断续续能吃上1个小时,每3小时左右,就要吃奶,大小便每天4-5次,现在大便颜色金黄色,米糊状;每天醒来的时间总计约2-3小时,醒来眼睛总是东看西看的)

曾经治疗情况和效果:
新生儿4天,检查发现黄疸高,有15左右,母亲血型O型,父亲AB型,新生儿B型,后送去照蓝光24小时,期间,医生抽血检查结果是:RH血型(D),阳性/ RH血型(弱D),阳性/ 直接Coomb's(IgG),阴性/ 直接Coomb's(AHG),阴性/ 游离试验,极弱阳性/ 放散试验,阴性/ 医生说考虑轻度ABO溶血

想得到怎样的帮助:
1,根据上面的的抽血化验,是ABO溶血吗,如果是的话,程度如何,后续如何治疗,是不是一定要换血? 2,孩子39周破腹产生,不是说出生10天黄疸都会消失了吗,怎么12天了,还有13-13.5呢?

我来回答
提问时间:2015-11-17 18:57:03
我也要提问相关问题:新生儿ABO溶血和
因不能面诊,医生的建议仅供参考!共有2条医生回复
邓医生职称:医师

向我提问已帮助用户:553  

您好,一般情况下生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退。但是如果黄疸持续时间长,足月儿>2周则这就是病理性黄疸的情况。根据您的资料,RH为阳性的,但是其分型有出现阴性的现象,则这也是有可能会导致宝宝出现溶血性黄疸的因素之一,但是几率较小。并不一定就要进行血浆置换。继续遵医嘱进行治疗处理,并做好复查监测。

2015-11-18 14:20

贾书平职称:医师

向我提问已帮助用户:1274  

您好,溶血性黄疸的程度和持续时间主要与受累红细胞的数量有关。一般可以通过光疗+丙球+白蛋白等可治愈的。在光疗后皮测黄疸指数会很快下降,但由于血液中胆红素的循环代谢,所以当光疗停止一段时间后皮测值会有出现反复的现象。建议积极遵临床医生的医嘱进行适宜的治疗处理。

2015-11-18 15:59

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