基本信息：男 30岁
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
患者性别：男
患者年龄：30
您现在出现的症状：
持续三个月的低烧，37.2~38。颈部淋巴结肿大，疼痛。腋窝、腹股沟淋巴不肿大，但有痒痛感觉。
病史：
三个月前开始不舒服，低烧，发现颈部有小肿块。照彩超是淋巴结节。按医生吩咐吃阿莫西林一段时间后，颈部皮肤长出小疹子，全身皮肤有数个出血点样的小红点。改吃中药一段时间后，腋窝和腹股沟时痒时痛。去医院做c12检查和肿瘤相关物质检测，在正常范围内。颈部淋巴结做穿刺，结果为反应性增生。一个月前开始，感觉颈部疼痛，低烧温度上升，全身无力，在免疫科检查血管炎三项、风湿全套、结核全套检查，均正常。医生建议抗炎抗病毒治疗观察。回来打了四天的甘利欣加利巴韦林，结果喉咙处更疼痛，吞咽感觉有硬物，一个淋巴结也增大了。
以往诊疗：
咨询的问题:还需要做什么样的检查才能确诊我得了什么病？
建议把颈部肿大的淋巴结切除后，做病理看看，因为单纯的细针穿刺活检可能穿不到病灶部位，直接切除整个肿大的淋巴结做病理看看吧。
一般的发烧，考虑感染有病毒感染、细菌感染等，再就是考虑肿瘤疾病，再就是考虑风湿系列的疾病。
你血象查了吗？如果没查建议查查;肿瘤疾病的考虑，你的标志物已测没问题，大体上排除啦实体瘤的可能，但是血液系统的肿瘤不好排除，所以建议做个切除后的淋巴结活检。
再就是你的风湿系列已基本排除，暂不考虑。
再就是你做个PPD实验，查个结核杆菌，看看排除结核的可能。同时做个肺部的、腹部的CT等看看，排除一下异常的情况。
2010-05-28 17:54
