基本信息:女
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
鼻息肉再次复发而且比较严重呼吸相当困难
曾经治疗情况和效果:
术后两三年就复发了
想得到怎样的帮助:
能彻底除根吗
<br />1.鼻息肉是鼻粘膜长期炎性的结果,可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。<br /> 鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。<br />2.手术治疗 对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、<a href="http://ask.ew86.com/t/z~i0rbvhtKvIvsLw" class="keycss" target="_blank">哮喘</a>发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。<br /><br /> 1.单纯鼻息肉切除术 <br /> 2.鼻内筛窦切除术 <br /> 总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:<br /><br /> 1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。<br /><br /> 2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。<br /><br /> 3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。<br />
2011-04-19 22:53