基本信息：男
病情描述:(发病时间.主要症状.就诊医院等)
不吃不喝，说胡话，右手不怎么动。
想得到怎样的帮助:
如何护理
能进食者给予鼻饲，发病1～2 h内禁食。<br /><br /> （1）急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。<br /><br /> （2）限制钠盐摄入（少于3 g/d），钠盐过多储留会加重脑水肿。<br /><br /> （3）食物温度适宜，对于尚能进食者，喂水或食不宜过急，遇呕吐或返呛时应暂停片刻，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。<br /><br /> （4）昏迷不能进食者鼻饲流质，4～5次/d，每次200～300 ml，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。定时回抽胃液，观察有无上消化道出血，保持口腔清洁。<br /><br /> 2 急性期应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动，翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15～30度，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。生命体征平稳后开始被动运动训练，从床上到床边到下床活动，循序渐进，时间由5～10 min开始，渐至每次30～45 min，如无不适可2～3次/d，失语者进行语言康复训练。<br /><br /> 3 严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。根据病情进行脑科监护，直至病情稳定为止。若血压升高，脉搏减慢甚至呕吐，则为颅压升高表现，密切注意神志、瞳孔变化，立即报告医生，进行脱水、降颅压处理，防止脑疝发生。<br /><br /> 4 保持床单位干燥整洁，保持皮肤卫生，尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁，每日用温水擦拭，每2h翻身拍背1次，按摩骨突及受压处，预防褥疮。<br /><br /> 5 神志不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束，防止跌伤，必要时给予少量镇静剂。<br /><br /> 6 舌根后坠明显时，取侧卧位；及时清除气管内分泌物，合并呼吸节律或深度改变时，做好气管插管或气管切开的准备，确保呼吸道通畅。<br /><br /> 7 保持瘫痪肢体功能位置，足底放托足板或穿硬底鞋，防止足下垂。
2011-04-29 19:37
